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老年癡呆病人突然嗜睡怎么回事

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老年癡呆病人突然嗜睡可能與腦血管病變、藥物副作用、感染、電解質(zhì)紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。老年癡呆患者突然出現(xiàn)嗜睡需警惕病情進(jìn)展或并發(fā)癥，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因并干預(yù)。

1、腦血管病變

腦梗死或腦出血可能導(dǎo)致腦組織缺氧缺血，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)改變。常見伴隨癥狀包括單側(cè)肢體無力、言語含糊。需通過頭顱CT或MRI確診，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊改善腦循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科介入。

2、藥物副作用

鎮(zhèn)靜類藥物如奧氮平片、勞拉西泮片可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。若近期調(diào)整過抗精神病藥物劑量，可能出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)換用喹硫平片等鎮(zhèn)靜作用較輕的藥物。

3、肺部感染

老年人免疫力低下易發(fā)生肺炎，病原體毒素積累可導(dǎo)致嗜睡。典型表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽咳痰。需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片抗感染，配合霧化吸入治療。

4、低鈉血癥

利尿劑使用不當(dāng)或攝入不足可能引發(fā)血鈉低于135mmol/L?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、肌痙攣等癥狀。需檢測(cè)電解質(zhì)水平，輕度者通過限水補(bǔ)鈉糾正，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注濃氯化鈉注射液。

5、睡眠呼吸暫停

夜間反復(fù)缺氧會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡加重，多伴有鼾聲中斷現(xiàn)象。可通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，建議使用持續(xù)正壓通氣治療，肥胖患者需配合減重，避免睡前服用鎮(zhèn)靜藥物。

家屬應(yīng)記錄患者嗜睡發(fā)作的頻次和持續(xù)時(shí)間，監(jiān)測(cè)體溫、血壓等基礎(chǔ)生命體征。保持室內(nèi)空氣流通，每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。飲食選擇易消化的半流質(zhì)食物，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。避免擅自使用提神藥物，定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。若出現(xiàn)瞳孔不等大、噴射性嘔吐等危重表現(xiàn)，須立即送急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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