腿腳水腫可能由生理性因素、靜脈功能不全、心臟疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部或雙側(cè)下肢腫脹、皮膚緊繃感、按壓凹陷等癥狀。
長時間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,引發(fā)暫時性水腫。妊娠期女性因激素變化和子宮壓迫下腔靜脈也易出現(xiàn)下肢水腫。這類水腫通常通過抬高肢體、適度活動可緩解,無須特殊治療。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成會破壞靜脈瓣膜功能,導(dǎo)致血液淤積?;颊叱0樾⊥让浲?、皮膚色素沉著,嚴重時可能出現(xiàn)潰瘍。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪,藥物可選用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)。
右心衰竭時體循環(huán)淤血會造成對稱性下肢水腫,多從足踝開始向上蔓延,伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,并控制原發(fā)心臟病。
腎病綜合征或慢性腎衰竭導(dǎo)致蛋白丟失、水鈉潴留,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫并逐漸波及下肢。需限制鈉鹽攝入,藥物可選用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎功能。
甲狀腺功能減退可引起黏液性水腫,特點為非凹陷性腫脹伴皮膚干燥。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,休息時抬高下肢促進回流。控制每日鈉鹽攝入不超過5克,適度補充優(yōu)質(zhì)蛋白。若水腫持續(xù)超過3天或伴呼吸困難、尿量減少等癥狀,需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚,預(yù)防水腫誘發(fā)的感染風(fēng)險。
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