低血壓可能由遺傳因素、體位改變、藥物副作用、脫水、心臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
部分人群可能存在家族性低血壓傾向,這類(lèi)低血壓通常表現(xiàn)為體質(zhì)性低血壓,血壓值持續(xù)偏低但無(wú)其他不適癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然改變體位,日??蛇m當(dāng)增加鈉鹽攝入幫助維持血壓穩(wěn)定。
從臥位或蹲位突然站立時(shí)可能出現(xiàn)體位性低血壓,這是由于重力導(dǎo)致血液重新分布,腦部供血暫時(shí)不足所致。常見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者,改變體位時(shí)應(yīng)動(dòng)作緩慢,必要時(shí)可穿戴彈力襪改善下肢靜脈回流。
部分降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片等可能引起血壓過(guò)度降低,利尿劑如呋塞米片也可能導(dǎo)致血容量不足。使用這些藥物期間需密切監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)明顯低血壓癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失時(shí),可能引發(fā)低血容量性低血壓。表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降,需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
心肌梗死、心律失常、心包填塞等心臟疾病可能導(dǎo)致心輸出量減少,引發(fā)心源性低血壓。這類(lèi)患者常伴有胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,需立即進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。
對(duì)于低血壓患者,建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,飲食上可適當(dāng)增加水分和鹽分?jǐn)z入,穿著彈力襪有助于改善下肢血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、暈厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病因素,避免自行使用升壓藥物。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)心血管功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境下的長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。
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