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神經(jīng)白塞病有哪些癥狀

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神經(jīng)白塞病主要表現(xiàn)為頭痛、肢體無力、精神行為異常、腦膜刺激征、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。神經(jīng)白塞病是白塞病累及神經(jīng)系統(tǒng)的一種特殊類型,屬于自身免疫性疾病。

1、頭痛

神經(jīng)白塞病患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性頭痛,多表現(xiàn)為全頭脹痛或搏動(dòng)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心嘔吐。頭痛可能與腦血管炎性反應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。這類頭痛對(duì)常規(guī)止痛藥反應(yīng)較差,需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

2、肢體無力

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體無力,多呈進(jìn)行性加重。上肢表現(xiàn)為持物不穩(wěn),下肢表現(xiàn)為行走困難。肌力檢查可見肌力下降,肌張力正常或輕度增高。肢體無力與腦實(shí)質(zhì)損害或脊髓病變相關(guān)。

3、精神行為異常

部分患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定等認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀。這些表現(xiàn)與額葉、顳葉等腦區(qū)受累有關(guān),需與原發(fā)性精神疾病鑒別。

4、腦膜刺激征

當(dāng)病變累及腦膜時(shí),患者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性等腦膜刺激征。腦脊液檢查可見細(xì)胞數(shù)輕度增多,蛋白含量升高。這類表現(xiàn)需與感染性腦膜炎相鑒別。

5、共濟(jì)失調(diào)

小腦受累時(shí)可出現(xiàn)行走不穩(wěn)、指鼻試驗(yàn)陽性、輪替動(dòng)作笨拙等共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。癥狀多呈波動(dòng)性,可能與小腦血管炎導(dǎo)致的血供障礙有關(guān)。共濟(jì)失調(diào)常伴隨眼球震顫、構(gòu)音障礙等癥狀。

神經(jīng)白塞病患者需注意規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素D。建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素用量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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