腰椎間盤突出是否嚴(yán)重需根據(jù)突出程度和癥狀判斷，多數(shù)患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀，少數(shù)嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或脊髓者需手術(shù)干預(yù)。
腰椎間盤突出初期可能僅表現(xiàn)為腰部酸痛或輕微活動(dòng)受限，此時(shí)椎間盤纖維環(huán)未完全破裂，髓核未明顯壓迫神經(jīng)根?；颊呖赏ㄟ^(guò)臥床休息、熱敷理療、避免久坐久站等方式緩解癥狀。部分患者伴隨下肢放射性疼痛或麻木感，提示神經(jīng)根受壓，但經(jīng)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物聯(lián)合牽引治療，癥狀多能改善。此階段突出物可能隨時(shí)間被人體吸收，無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁、會(huì)陰區(qū)麻木，或持續(xù)6周以上的劇烈疼痛伴肌力下降時(shí)，說(shuō)明突出髓核嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根。此時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板切除減壓術(shù)等手術(shù)治療，避免不可逆神經(jīng)損傷。長(zhǎng)期椎間盤突出還可能繼發(fā)椎管狹窄、腰椎滑脫等病變，增加治療難度。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合蛙泳、臀橋運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀進(jìn)行性加重，建議及時(shí)至脊柱外科評(píng)估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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