卵巢癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、子宮內(nèi)膜異位癥、長(zhǎng)期未生育等原因引起。
手術(shù)治療是卵巢癌的主要治療方式,早期患者可通過(guò)全面分期手術(shù)切除病灶,中晚期患者可能需要進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。手術(shù)方式包括全子宮雙附件切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)等。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,指導(dǎo)后續(xù)治療。
化學(xué)治療常用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療,常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等?;熕幬锟赏ㄟ^(guò)靜脈注射或腹腔灌注給藥,可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥、升白藥等對(duì)癥處理。
放射治療適用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶,可采用體外放療或腔內(nèi)放療。放療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥,治療期間需注意保護(hù)正常組織,必要時(shí)使用康復(fù)新液灌腸、膀胱沖洗等對(duì)癥處理。
靶向藥物如奧拉帕利、尼拉帕利等PARP抑制劑可用于BRCA基因突變患者,貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成。使用靶向藥物前需進(jìn)行基因檢測(cè),治療期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo),警惕高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于PD-L1高表達(dá)患者,通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞。免疫治療可能引起免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。
卵巢癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果。避免高脂肪、高糖飲食,限制紅肉攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,保證充足睡眠。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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