淋巴癌高危人群主要包括免疫功能低下者、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)者、有家族遺傳史者、EB病毒感染者以及中老年群體。淋巴癌是淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤,發(fā)病與免疫異常、感染、環(huán)境暴露等多因素相關(guān)。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者等群體因免疫監(jiān)視功能受損,淋巴細(xì)胞異常增殖概率顯著增加。這類人群需定期進(jìn)行淋巴結(jié)超聲檢查,若出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
長(zhǎng)期接觸苯類有機(jī)溶劑、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)基因突變。從事化工、印染、橡膠制造等職業(yè)的人群應(yīng)做好防護(hù),工作環(huán)境中須配備防毒面具和防護(hù)服,每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
直系親屬患淋巴癌的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較常人高數(shù)倍,可能與CDKN2A等基因突變有關(guān)。建議此類人群從30歲起每?jī)赡赀M(jìn)行全身淺表淋巴結(jié)觸診,必要時(shí)可做PET-CT檢查。
EB病毒可整合到B淋巴細(xì)胞DNA中導(dǎo)致惡性轉(zhuǎn)化,鼻咽癌患者合并EB病毒感染時(shí)更易繼發(fā)淋巴瘤。確診感染者應(yīng)監(jiān)測(cè)血清EB病毒DNA載量,出現(xiàn)盜汗、體重減輕等癥狀需警惕。
50歲以上人群免疫功能逐漸衰退,累積性基因損傷增加,霍奇金淋巴瘤發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升。建議每年體檢時(shí)增加乳酸脫氫酶檢測(cè),該指標(biāo)異常升高可能提示淋巴系統(tǒng)病變。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用香菇、銀耳等富含多糖類物質(zhì)的食物。嚴(yán)格戒煙并減少酒精攝入,接觸輻射或化學(xué)毒物時(shí)做好職業(yè)防護(hù)。出現(xiàn)頸部、腋窩無(wú)痛性腫塊超過(guò)兩周不消退,或伴有夜間盜汗、不明原因體重下降超過(guò)10%時(shí),需立即到血液科或腫瘤科就診。高危人群可考慮接種乙肝疫苗、HPV疫苗等降低感染相關(guān)淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)。
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