肝硬化中期可通過藥物治療、飲食調(diào)整、病因控制、并發(fā)癥管理和定期隨訪等方式治療。肝硬化中期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血等癥狀。
肝硬化中期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、呋塞米片等藥物。復(fù)方甘草酸苷片有助于減輕肝臟炎癥反應(yīng),多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)肝細(xì)胞膜,呋塞米片能緩解腹水癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
肝硬化中期患者需采用低鹽、高蛋白、高維生素飲食。每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),適量增加雞蛋、魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。避免食用腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高鹽高脂食物,禁止飲酒。
針對(duì)導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病因進(jìn)行治療是關(guān)鍵。乙肝或丙肝患者需長(zhǎng)期抗病毒治療,酒精性肝病患者必須戒酒,非酒精性脂肪肝患者需控制體重和血糖。病因控制能有效延緩肝硬化進(jìn)展,改善預(yù)后。
肝硬化中期常見并發(fā)癥包括食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎等。食管胃底靜脈曲張患者需定期胃鏡檢查,必要時(shí)行套扎治療。肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。
肝硬化中期患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲、血常規(guī)等檢查。監(jiān)測(cè)病情變化有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊咝杞⒁?guī)范的隨訪檔案,記錄癥狀變化和檢查結(jié)果。
肝硬化中期患者除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,家屬應(yīng)給予充分的心理支持。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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