黑便通常指糞便顏色呈黑色或柏油樣,可能由飲食、藥物或消化道出血引起。若排除食物或藥物因素后仍持續(xù)出現(xiàn)黑便,需警惕上消化道出血。
食用動(dòng)物血制品、豬肝、桑葚或口服鐵劑、鉍劑等藥物可能導(dǎo)致糞便短暫性發(fā)黑,這種黑便表面有光澤且無(wú)特殊氣味,停止相關(guān)飲食或藥物后顏色可恢復(fù)正常。部分中藥如當(dāng)歸、熟地黃也可能使糞便顏色加深。此類(lèi)情況無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,但需注意觀察是否伴隨其他癥狀。
病理性黑便多與上消化道出血有關(guān),血液在腸道內(nèi)經(jīng)硫化作用形成硫化亞鐵,使糞便呈現(xiàn)柏油樣黑色,常伴有腥臭味。常見(jiàn)病因包括胃十二指腸潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等。出血量超過(guò)50毫升即可出現(xiàn)黑便,若出血量較大還可能伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。胃癌等惡性腫瘤引起的出血往往呈持續(xù)性黑便。
出現(xiàn)不明原因黑便時(shí),建議記錄排便次數(shù)與性狀變化,避免攝入可能干擾判斷的食物或藥物。若黑便持續(xù)2天以上或伴隨嘔血、腹痛、乏力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、胃鏡等檢查。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免過(guò)度飲酒及辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于維持胃腸功能穩(wěn)定。
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