腳底長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩伴隨疼痛可能與雞眼、胼胝、跖疣、足底纖維瘤或外傷性硬結(jié)等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部消毒、藥物涂抹、冷凍治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
雞眼是足部皮膚長(zhǎng)期受壓摩擦形成的圓錐形角質(zhì)增生,中心可見(jiàn)半透明核,受壓時(shí)疼痛明顯??赡芘c穿鞋過(guò)緊、足部畸形有關(guān)。表現(xiàn)為行走時(shí)針刺樣疼痛。可遵醫(yī)囑使用水楊酸苯酚貼膏、雞眼膏或尿素軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重者需由醫(yī)生進(jìn)行激光或手術(shù)切除。
胼胝俗稱(chēng)老繭,是皮膚對(duì)機(jī)械刺激的防御性增厚,呈扁平黃色硬塊,疼痛較輕。常因長(zhǎng)期站立、行走或鞋子不合腳導(dǎo)致。建議減少摩擦后多可自行緩解,也可使用含水楊酸的復(fù)方乳酸乳膏,避免自行用刀片修剪。
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表面粗糙可見(jiàn)黑點(diǎn),擠壓痛明顯。具有傳染性,可通過(guò)公共浴室等場(chǎng)所傳播。表現(xiàn)為按壓時(shí)劇烈疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或干擾素凝膠,頑固性疣體可采用液氮冷凍治療。
足底纖維瘤是足底筋膜良性增生,觸摸有彈性硬塊,晨起行走時(shí)疼痛顯著??赡芘c慢性損傷或遺傳相關(guān)。確診需結(jié)合超聲檢查,較小瘤體可觀(guān)察,增大時(shí)需手術(shù)切除。
足底異物刺傷或反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致局部組織增生形成硬結(jié),伴隨壓痛。需排查是否有木刺、玻璃等殘留物。早期熱敷促進(jìn)吸收,形成包裹性硬結(jié)時(shí)需醫(yī)生切開(kāi)引流。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免赤足行走。每日用溫水泡腳軟化角質(zhì)層,可使用環(huán)形減壓墊減少患處壓力。若硬疙瘩持續(xù)增大、顏色發(fā)黑或滲液,須立即就診排除惡性病變。糖尿病患者出現(xiàn)足部病變時(shí)不可自行處理,需專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估。
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