大便性狀改變可能提示大腸癌,典型表現(xiàn)包括持續(xù)細(xì)條狀便、血便、黏液便、排便習(xí)慣改變及里急后重感。大腸癌可能與遺傳、腸道息肉惡變、慢性炎癥等因素有關(guān),需結(jié)合腸鏡確診。
腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),糞便受擠壓呈鉛筆樣細(xì)條狀,常伴隨排便費(fèi)力感。需與痔瘡引起的肛門(mén)狹窄鑒別,腸鏡檢查可明確診斷。
腫瘤表面潰破出血時(shí),糞便混有暗紅色血液或血塊,出血量較大時(shí)可出現(xiàn)柏油樣黑便。需與痔瘡的鮮紅色滴血區(qū)分,糞便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。
腸道腫瘤分泌大量黏液,糞便表面覆蓋蛋清樣黏液,嚴(yán)重時(shí)排出純黏液便??赡馨殡S陣發(fā)性腹痛,腸鏡可見(jiàn)腫瘤表面黏液分泌。
突然出現(xiàn)的便秘腹瀉交替、里急后重或排便不盡感,持續(xù)超過(guò)2周需警惕。腫瘤刺激腸壁神經(jīng)導(dǎo)致腸道功能紊亂,癥狀進(jìn)行性加重。
直腸癌患者常有肛門(mén)墜脹感,頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。腫瘤位于直腸下段時(shí)癥狀更明顯,指檢可能觸及菜花樣腫塊。
發(fā)現(xiàn)異常排便癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。日常增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期高脂飲食。腸鏡檢查是確診大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),高危人群需按醫(yī)囑定期篩查。確診后可通過(guò)手術(shù)切除配合放化療等綜合治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
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