孩子睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、適量運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。睡眠障礙通常由生理因素、環(huán)境刺激、情緒壓力、飲食影響、疾病因素等原因引起。
固定就寢和起床時間有助于建立生物鐘規(guī)律。建議家長幫助孩子制定作息表,周末與工作日差異不超過1小時。避免午睡過長或過晚,學(xué)齡兒童午睡控制在20-30分鐘。睡前1小時停止使用電子設(shè)備,藍(lán)光會抑制褪黑素分泌。
保持臥室溫度18-22℃,濕度50%-60%,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和透氣棉質(zhì)寢具。必要時可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。家長需定期檢查房間是否存在聲光污染源,如電器指示燈、窗外路燈等。
學(xué)齡期兒童可能因?qū)W業(yè)壓力或社交問題產(chǎn)生焦慮。家長可通過睡前親子閱讀、傾聽孩子心事等方式緩解情緒。對于分離焦慮的幼兒,可逐步延長陪伴間隔時間。持續(xù)失眠超過2周建議咨詢心理醫(yī)生,排除焦慮癥或抑郁癥可能。
日間進(jìn)行30-60分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動,如跳繩、游泳等,但睡前3小時應(yīng)避免劇烈活動。運(yùn)動可提升體溫調(diào)節(jié)能力,促進(jìn)深度睡眠。注意運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分,脫水可能引起夜間覺醒。
對于疾病因素導(dǎo)致的失眠,如過敏性鼻炎、哮喘等,需治療原發(fā)病。必要時醫(yī)生可能開具小兒七星茶顆粒、安神補(bǔ)腦液等中成藥,或右佐匹克隆片等西藥。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)靜類藥物,兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善,藥物敏感性較高。
家長應(yīng)觀察孩子睡眠時的異常表現(xiàn),如頻繁夜醒、夢游、夜驚等,及時記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間。晚餐避免高糖高脂食物,可適量飲用溫牛奶或小米粥。建立固定的睡前程序,如洗漱-更衣-聽輕音樂等信號暗示。若調(diào)整生活方式無效,需到兒科或睡眠專科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。
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