空腹血糖8.5毫摩爾每升屬于異常值,可能提示糖代謝紊亂。正??崭寡菓?yīng)低于6.1毫摩爾每升,糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥7.0毫摩爾每升。
空腹血糖8.5毫摩爾每升處于糖尿病診斷閾值之上,需考慮糖尿病前期或糖尿病可能。這種情況常見于胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退等病理狀態(tài),可能伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀。若合并糖化血紅蛋白升高或餐后血糖異常,糖尿病診斷更明確。部分人群可能出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖,如急性感染、創(chuàng)傷等情況下暫時(shí)性血糖升高,但通常伴隨原發(fā)病癥狀。長期高血糖可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥,需通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步評(píng)估。
少數(shù)情況下,檢測(cè)誤差或采血前不當(dāng)飲食可能造成假性升高。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑也可能干擾血糖水平。妊娠期女性可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病,需通過75克葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。兒童青少年空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)與成人不同,需結(jié)合年齡和臨床表現(xiàn)判斷。
建議重復(fù)檢測(cè)空腹血糖并監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,必要時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、綠葉蔬菜,避免精制糖和含糖飲料。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練有助于改善胰島素敏感性,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持體重在合理范圍,定期篩查眼底、尿微量白蛋白等糖尿病并發(fā)癥。若確診糖尿病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,可能包括二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物干預(yù)。
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