乳房結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式消除。乳房結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
體積較小且無(wú)惡性特征的結(jié)節(jié)通常建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。適用于BI-RADS 2類以下結(jié)節(jié),復(fù)查期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號(hào)變化。日常應(yīng)避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
乳腺增生引起的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。乳腺炎需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能,禁止自行調(diào)整劑量。
真空輔助旋切術(shù)適用于直徑10-30毫米的良性結(jié)節(jié),創(chuàng)口僅3毫米且恢復(fù)快。射頻消融術(shù)通過(guò)高溫滅活結(jié)節(jié)組織,適合不能耐受開放手術(shù)者。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)并避免上肢劇烈活動(dòng)。
開放切除術(shù)用于疑似惡性或直徑超過(guò)30毫米的結(jié)節(jié),術(shù)中可行快速病理檢查。象限切除術(shù)適用于多發(fā)性結(jié)節(jié)或高風(fēng)險(xiǎn)病灶,需全身麻醉并留置引流管。術(shù)后瘢痕可能影響哺乳功能。
肝郁氣滯型可選用柴胡疏肝散加減,配合膻中穴艾灸。痰凝血瘀型適用血府逐瘀湯,外敷芒硝消腫散結(jié)。需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月經(jīng)周期,期間忌食生冷辛辣。
發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)后應(yīng)記錄月經(jīng)周期中的脹痛變化,每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢??刂企w重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。40歲以上女性建議每年結(jié)合鉬靶與超聲檢查,有家族史者需提前至35歲開始篩查。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。
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