高危性行為感染艾滋病的概率與具體行為方式、防護措施及病毒暴露程度有關。
無保護性行為中被動方的感染概率高于主動方,肛交風險顯著高于陰道交,若存在黏膜破損或性病感染會進一步增加風險。正確使用質(zhì)量合格的避孕套可降低八成以上傳播風險,但接觸精液、陰道分泌物或血液仍有暴露可能。暴露后72小時內(nèi)啟動阻斷治療能將感染率減少八成以上,需連續(xù)服藥28天并完成隨訪檢測。
男男性行為群體因生理結(jié)構(gòu)特點及更高比例的黏膜損傷,感染風險約為異性性行為的十余倍。存在多性伴、合并梅毒等性病、使用新型毒品等情況時,病毒傳播效率會明顯上升。靜脈注射吸毒共用針具的感染概率可達數(shù)個百分點,遠高于多數(shù)性接觸途徑。
建議發(fā)生高危暴露后立即到傳染病??漆t(yī)院或疾控中心進行風險評估,必要時開展基線檢測與預防性用藥。日常應堅持使用避孕套、定期進行HIV篩查、避免共用針具,確診感染者盡早啟動抗病毒治療可將病毒載量控制在檢測限以下,基本消除性傳播風險。
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