乳腺增生手術(shù)可能會(huì)留疤痕,具體是否留疤與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。傳統(tǒng)開放手術(shù)疤痕較明顯,微創(chuàng)手術(shù)疤痕較小甚至幾乎不可見。
傳統(tǒng)開放手術(shù)需要在乳房表面做切口,術(shù)后可能留下線性疤痕,疤痕長度與病變范圍相關(guān)。疤痕初期呈紅色隆起,隨時(shí)間推移可能逐漸變平變淡,但完全消失概率較低。部分瘢痕體質(zhì)患者可能出現(xiàn)增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。術(shù)后早期使用減張膠布、硅酮制劑如芭克硅膠軟膏,配合彈力胸罩壓迫,有助于減輕疤痕形成。術(shù)后3-6個(gè)月是疤痕干預(yù)關(guān)鍵期,需避免紫外線直射傷口。
微創(chuàng)手術(shù)如麥默通旋切術(shù)通過3-5毫米穿刺孔操作,術(shù)后僅留針眼大小痕跡,多數(shù)半年后肉眼難以辨認(rèn)。真空輔助活檢系統(tǒng)等新技術(shù)也能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)切除且表皮無切口。但微創(chuàng)手術(shù)對(duì)較大腫塊或鈣化灶存在局限,需醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠可促進(jìn)微小創(chuàng)面愈合。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行瘢痕風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口牽拉,穿著無鋼圈純棉內(nèi)衣減少摩擦。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類,限制辛辣刺激食物。定期隨訪觀察疤痕變化,若出現(xiàn)瘙癢、增生等情況可及時(shí)接受激光或藥物注射等疤痕修復(fù)治療。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的乳腺??漆t(yī)生手術(shù)能最大限度降低疤痕風(fēng)險(xiǎn)。
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