面部神經(jīng)受損主要表現(xiàn)為患側(cè)面部肌肉癱瘓、額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜等癥狀。面部神經(jīng)受損可能由外傷、感染、腫瘤壓迫、腦血管病變、自身免疫性疾病等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
面部神經(jīng)受損后,患側(cè)面部肌肉會出現(xiàn)不同程度的癱瘓,表現(xiàn)為表情肌活動受限,無法完成皺眉、鼓腮、吹口哨等動作??赡芘c貝爾麻痹、外傷性面神經(jīng)損傷、顱內(nèi)腫瘤壓迫等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物營養(yǎng)神經(jīng)或減輕炎癥反應(yīng)。
患側(cè)額部肌肉癱瘓會導(dǎo)致額紋消失,無法完成抬眉動作。常見于貝爾麻痹、中耳炎并發(fā)癥或顱底骨折等情況。發(fā)病可能與病毒感染、細菌感染、外傷等因素有關(guān)。急性期可通過紅外線照射、超短波治療等物理療法促進神經(jīng)恢復(fù)。
患側(cè)眼輪匝肌功能障礙會導(dǎo)致眼瞼閉合不全,表現(xiàn)為閉眼時露出白色鞏膜,可能引發(fā)角膜干燥、暴露性角膜炎。常見于面神經(jīng)炎、聽神經(jīng)瘤術(shù)后等狀況?;颊呖墒褂萌斯I液凝膠保護角膜,夜間可佩戴濕房鏡預(yù)防角膜損傷。
患側(cè)鼻唇溝因表情肌張力減弱而變淺或消失,微笑時尤為明顯??赡苡扇R姆病、糖尿病性神經(jīng)病變、腮腺腫瘤壓迫等因素導(dǎo)致。發(fā)病機制涉及神經(jīng)缺血、脫髓鞘改變等病理過程??膳浜厢樉闹委煾纳凭植垦貉h(huán)。
患側(cè)口角下垂,健側(cè)口角被牽拉向上,在說話、微笑時歪斜更顯著。常見于亨特綜合征、多發(fā)性硬化等疾病??赡芘c水痘-帶狀皰疹病毒感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變有關(guān)。急性期可考慮使用阿昔洛韋注射液抗病毒治療。
面部神經(jīng)受損患者需注意眼部防護,避免角膜損傷,可使用無刺激性眼藥水保持眼部濕潤。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免過硬食物導(dǎo)致咀嚼困難。保持面部保暖,避免冷風直吹??祻?fù)期可進行面部肌肉按摩與表情訓練,每日重復(fù)進行抬眉、閉眼、鼓腮等動作,有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過3個月未改善,需復(fù)查排除器質(zhì)性病變。
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