減肥有助于改善高血壓,但通常不能完全治愈高血壓。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān),建議患者積極控制體重并配合醫(yī)生治療。
超重或肥胖是高血壓的重要誘因之一,脂肪組織增多會導(dǎo)致血管阻力增加和心臟負(fù)荷加重。減重5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱,通過減少內(nèi)臟脂肪、改善胰島素抵抗、降低炎癥反應(yīng)等機(jī)制緩解血管壓力。但高血壓往往伴隨動脈硬化等器質(zhì)性病變,單純減重難以逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的血管損傷。
部分繼發(fā)性高血壓患者,如由睡眠呼吸暫停綜合征或腎動脈狹窄引起的血壓升高,減重效果有限。這類患者需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。嚴(yán)重高血壓或合并靶器官損害者,即使減重達(dá)標(biāo)仍需長期服用降壓藥物。
高血壓患者減重應(yīng)采取科學(xué)方式,每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減肥引發(fā)電解質(zhì)紊亂。建議采用低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克,增加全谷物和蔬菜水果攝入。配合快走、游泳等有氧運動,每周累計運動150分鐘以上。定期監(jiān)測血壓變化,不可擅自停用降壓藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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