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空腹血糖高是什么

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空腹血糖高是指空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血糖超過6.1毫摩爾每升但未達(dá)7.0毫摩爾每升的情況，可能與胰島素抵抗、糖尿病前期、肝臟糖異生異常等因素有關(guān)。建議通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)及醫(yī)學(xué)監(jiān)測綜合管理。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是空腹血糖升高的常見原因，表現(xiàn)為機體對胰島素敏感性下降。長期高脂飲食、肥胖等因素可導(dǎo)致脂肪細(xì)胞釋放游離脂肪酸，干擾胰島素信號傳導(dǎo)。典型伴隨癥狀包括腹型肥胖、餐后困倦。治療需結(jié)合有氧運動改善代謝，必要時醫(yī)生可能開具鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物。

2、糖尿病前期

糖尿病前期屬于糖代謝異常過渡階段，空腹血糖常在6.1-7.0毫摩爾每升波動。與β細(xì)胞功能減退相關(guān)，患者可能出現(xiàn)口渴、夜尿增多。干預(yù)措施包括每日30分鐘快走，使用阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。

3、肝臟糖異生異常

肝臟過度生成葡萄糖會導(dǎo)致空腹血糖偏高，常見于慢性肝病患者。酒精性肝病、脂肪肝等疾病會破壞肝糖原儲存功能，伴隨右上腹隱痛、乏力。治療需戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入，醫(yī)生可能建議水飛薊賓膠囊保護肝細(xì)胞。

4、應(yīng)激性高血糖

急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會促使腎上腺激素分泌增加，抑制胰島素作用。表現(xiàn)為一過性血糖升高伴心率增快，需控制原發(fā)感染灶，嚴(yán)重時短期使用胰島素注射液。

5、藥物因素

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。長期使用潑尼松片患者可能出現(xiàn)滿月臉伴血糖波動，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用格列美脲片控制血糖。

建議每日監(jiān)測晨起空腹血糖，記錄波動趨勢。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，避免精制糖攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、騎自行車，肥胖者需減重5%-10%。若連續(xù)三次空腹血糖超過6.5毫摩爾每升，應(yīng)及時至內(nèi)分泌科完善口服葡萄糖耐量試驗等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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