懷孕6個(gè)月腳腫可能與生理性水腫、妊娠期高血壓疾病、靜脈回流受阻、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)。
懷孕期間血容量增加、激素變化導(dǎo)致水鈉潴留,多表現(xiàn)為下午加重的踝部水腫,休息抬高下肢后可緩解。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿著彈性襪。
血壓≥140/90mmHg伴蛋白尿時(shí)可診斷為子癇前期,典型表現(xiàn)為面部和手部水腫。需監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致下肢靜脈壓升高,可能引發(fā)靜脈曲張。建議側(cè)臥位休息,避免穿緊身褲,必要時(shí)進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查。
鐵、葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,可能伴隨乏力、蒼白??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊或琥珀酸亞鐵片。
TSH水平升高會(huì)導(dǎo)致黏液性水腫,常見(jiàn)于有甲狀腺疾病史的孕婦。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片。
建議每日測(cè)量腿圍變化,控制鈉鹽攝入在5g/日以下,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、頭痛視物模糊或尿量減少,應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行尿常規(guī)、血壓監(jiān)測(cè)和胎兒超聲檢查,排除病理性因素。
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