一個(gè)多月的寶寶口水有粘性可能與唾液分泌增多、口腔黏膜刺激、鵝口瘡、呼吸道感染、先天性唾液腺異常等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持口腔清潔、藥物治療等方式改善。
新生兒唾液腺發(fā)育不完善,1-3個(gè)月時(shí)可能出現(xiàn)生理性流涎,唾液粘稠度受飲食影響。母乳或配方奶中的乳糖可能使唾液黏性增加,表現(xiàn)為無色透明或微白粘液。家長(zhǎng)可用棉柔巾蘸溫水輕柔擦拭寶寶口周,避免使用粗糙紙巾摩擦皮膚。
奶漬殘留或過度擦拭可能刺激口腔黏膜,導(dǎo)致黏液分泌增加。表現(xiàn)為唇內(nèi)側(cè)或舌面出現(xiàn)白色絮狀粘液,可能伴有輕微紅腫。建議每次喂奶后喂1-2勺溫水沖洗口腔,使用硅膠指套牙刷清潔牙齦,避免用力刮擦黏膜。
白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,表現(xiàn)為頰黏膜或舌面出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊,剝離后露出充血?jiǎng)?chuàng)面,唾液粘稠拉絲??赡芘c產(chǎn)婦產(chǎn)道真菌感染、奶具消毒不徹底有關(guān)。需就醫(yī)使用制霉菌素混懸液涂抹患處,奶瓶奶嘴需每日煮沸消毒。
鼻咽部炎癥可能導(dǎo)致唾液與鼻腔分泌物混合變稠,常伴隨呼吸聲粗重、吃奶量下降。病毒性感冒時(shí)唾液可能呈蛋清樣粘液,細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)黃綠色粘液。需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。
罕見情況下粘性唾液可能與唾液腺導(dǎo)管狹窄或囊腫有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)腮腺區(qū)腫脹、唾液呈膠凍狀。需通過超聲檢查確診,輕度狹窄可通過按摩腺體促進(jìn)引流,嚴(yán)重者需小兒外科干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察寶寶口腔狀態(tài),記錄唾液粘稠度變化及伴隨癥狀。喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位避免嗆奶,使用純棉圍兜及時(shí)更換。若粘液中出現(xiàn)血絲、持續(xù)拒奶或伴隨發(fā)熱,需立即兒科就診。注意奶具消毒需使用專用消毒鍋,避免化學(xué)消毒劑殘留。哺乳期母親應(yīng)保持乳頭清潔,預(yù)防真菌交叉感染。
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