水蛭咬傷可通過沖洗消毒、壓迫止血、藥物涂抹、口服藥物、創(chuàng)面護(hù)理等方式處理。水蛭咬傷通常由水蛭口器損傷、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、凝血異常、組織壞死等原因引起。
水蛭脫離后需立即用生理鹽水沖洗傷口,配合聚維酮碘溶液消毒。水蛭口器分泌的水蛭素會抑制凝血過程,傷口可能出現(xiàn)持續(xù)滲血。流動沖洗可清除殘留唾液腺分泌物,消毒能預(yù)防常見細(xì)菌感染。若傷口位于四肢,沖洗時保持肢體下垂姿勢有助于減少出血。
采用無菌紗布持續(xù)按壓傷口5-10分鐘,出血較多時可疊加彈力繃帶包扎。水蛭咬傷導(dǎo)致的出血傾向與抗凝物質(zhì)注入有關(guān),壓迫能促進(jìn)血小板聚集。操作前需確認(rèn)水蛭口器已完全移除,避免殘留物加重組織損傷。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏涂抹創(chuàng)面。這類抗生素軟膏能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見皮膚致病菌,每日涂抹2-3次直至傷口愈合。涂抹前應(yīng)清潔創(chuàng)面,涂抹范圍需超過損傷邊緣1-2厘米。
出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)時需遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或馬來酸氯苯那敏片。這些抗組胺藥物可緩解蕁麻疹、血管性水腫等超敏反應(yīng),用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
保持傷口干燥清潔,每日更換透氣敷料。繼發(fā)感染可能表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或膿性分泌物,嚴(yán)重時需配合頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素。傷口愈合期應(yīng)避免搔抓,接觸水源時使用防水敷料保護(hù)。
水蛭咬傷后應(yīng)密切觀察傷口愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)出血、紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱或膿液分泌需及時就醫(yī)。日常預(yù)防需穿長袖衣褲進(jìn)入水域,可在皮膚暴露處涂抹防蟲劑。傷口愈合期間保持飲食清淡,適當(dāng)增加維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣食物刺激。如出現(xiàn)頭暈、心悸等全身癥狀,應(yīng)立即前往急診處理。定期檢查傷口周圍皮膚感覺,發(fā)現(xiàn)異常及時咨詢??漆t(yī)生。
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