促黃體生成素是一種由垂體前葉分泌的糖蛋白激素,與卵泡刺激素協(xié)同調(diào)節(jié)生殖功能。
促黃體生成素在女性月經(jīng)周期中觸發(fā)排卵并促進黃體形成,在男性則刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮。該激素通過下丘腦-垂體-性腺軸實現(xiàn)反饋調(diào)節(jié),其脈沖式分泌具有晝夜節(jié)律性,檢測血清水平對評估生育力和內(nèi)分泌疾病有重要意義。
女性排卵前會出現(xiàn)促黃體生成素高峰,促使成熟卵泡破裂釋放卵子。黃體期該激素維持黃體功能,促進孕酮分泌以支持子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為該激素與卵泡刺激素比值異常升高。
男性體內(nèi)促黃體生成素通過激活睪丸間質(zhì)細(xì)胞膜受體,促進膽固醇轉(zhuǎn)化為睪酮。該過程對維持精子發(fā)生、第二性征發(fā)育及性功能至關(guān)重要。原發(fā)性睪丸功能減退時該激素水平會代償性升高。
促黃體生成素檢測常用于閉經(jīng)診斷、性早熟評估及輔助生殖監(jiān)測。絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退,該激素水平通常超過40IU/L。低促性腺激素性閉經(jīng)患者則表現(xiàn)為該激素與卵泡刺激素同步降低。
促黃體生成素異??梢娪诖贵w瘤、卡爾曼綜合征等。高泌乳素血癥會抑制其分泌,而先天性腎上腺皮質(zhì)增生可導(dǎo)致該激素反饋調(diào)節(jié)紊亂。部分抗精神病藥物也可能影響其正常脈沖分泌模式。
日常保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)有助于維持促黃體生成素正常分泌。女性可記錄基礎(chǔ)體溫觀察黃體功能,男性應(yīng)避免長期接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕或性功能障礙等癥狀,建議及時檢測性激素六項,必要時進行垂體影像學(xué)檢查。備孕人群可通過尿促黃體生成素試紙監(jiān)測排卵時機。
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