腹瀉有泡沫可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、腸易激綜合征、感染性腸炎等原因有關(guān)。泡沫便通常由腸道氣體增多或消化吸收異常導(dǎo)致,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,或高脂飲食導(dǎo)致脂肪消化不良,可能使糞便中混入未完全分解的氣泡。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少易產(chǎn)氣食物攝入后癥狀多可緩解。
長期使用抗生素或腸道感染后,有益菌群減少可能導(dǎo)致食物發(fā)酵異常,產(chǎn)生大量氣體。表現(xiàn)為腹脹伴泡沫樣便,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌分解產(chǎn)氣,典型表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后出現(xiàn)水樣泡沫便。需限制乳糖攝入,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶片。
功能性腸道紊亂可能伴隨腸蠕動(dòng)加快,黏液分泌增多形成泡沫狀糞便。常與焦慮、壓力等因素相關(guān),可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染時(shí),腸道黏膜損傷導(dǎo)致吸收障礙,未消化食物殘?jiān)c氣體混合形成泡沫便。若伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就醫(yī),可能需蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物;腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水;觀察糞便性狀變化,若泡沫便持續(xù)3天以上或出現(xiàn)血便、嚴(yán)重腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶粉,腸易激綜合征患者建議通過規(guī)律作息、舒緩情緒改善癥狀。
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