腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀,需結合具體病因采取相應治療措施。
腰肌勞損多與長期保持不良姿勢或過度勞累有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛,久坐或彎腰時加重。治療以休息和熱敷為主,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,配合推拿改善局部血液循環(huán)。
腰椎間盤突出常因椎間盤退變或外傷導致,典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。日常應避免提重物及久坐。
骨質疏松多見于絕經后女性及老年人,可能引起椎體壓縮性骨折導致腰痛。治療需補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,同時進行抗阻力訓練。嚴重骨折需行椎體成形術。
腎結石或輸尿管結石可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛,常伴血尿、惡心等癥狀??赏ㄟ^多飲水促進排石,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等藥物,較大結石需體外沖擊波碎石治療。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為晨僵和夜間腰骶部疼痛。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥,配合游泳等運動維持關節(jié)活動度。
建議腰痛患者避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,注意腰部保暖。急性疼痛期可局部熱敷,若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,應及時就醫(yī)排查病因。日常可進行小燕飛、五點支撐等腰部鍛煉增強肌肉力量,但需在專業(yè)人員指導下進行。
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