胃燒胃疼惡心可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
暴飲暴食或食用辛辣刺激、油膩食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,引發(fā)胃部灼熱感、隱痛及惡心。長(zhǎng)期空腹飲酒或飲用濃茶咖啡也可能加重癥狀。日常需規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
焦慮緊張等情緒可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸功能,出現(xiàn)胃痙攣性疼痛伴反酸惡心。這類情況通常與應(yīng)激性胃黏膜病變相關(guān)。建議通過(guò)深呼吸、正念冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生。避免自行服用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物掩蓋病情。
幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為上腹持續(xù)性燒灼痛、餐后飽脹及惡心嘔吐。急性胃炎多與進(jìn)食不潔食物有關(guān),慢性胃炎常伴隨貧血、消瘦。確診需進(jìn)行胃鏡及呼氣試驗(yàn),治療需聯(lián)合克拉霉素緩釋片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除病原體。
胃酸侵蝕黏膜下層可能導(dǎo)致節(jié)律性上腹痛,夜間加重并放射至背部,伴反酸噯氣。潰瘍面出血時(shí)可能出現(xiàn)黑便。需避免服用非甾體抗炎藥,治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)創(chuàng)面,嚴(yán)重穿孔需手術(shù)干預(yù)。
食管下括約肌功能障礙使胃內(nèi)容物反流,引發(fā)胸骨后燒灼感及口苦,平臥時(shí)癥狀加重。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致Barrett食管。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,藥物可選枸櫞酸莫沙必利分散片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸。
日常需保持飲食清淡,避免洋蔥大蒜等產(chǎn)氣食物,戒煙限酒。進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,可選擇左側(cè)臥位減少反流。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周,或出現(xiàn)嘔血、體重下降等預(yù)警癥狀,須立即進(jìn)行胃鏡檢查。注意記錄疼痛時(shí)間、誘因及緩解方式,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病史有助于精準(zhǔn)診斷。
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