中醫(yī)和西醫(yī)治療肝癌在理論體系、治療手段及適應(yīng)癥上存在顯著差異。西醫(yī)以手術(shù)切除、靶向藥物、介入治療等直接對抗腫瘤為主,中醫(yī)則側(cè)重整體調(diào)理、扶正祛邪,多用于輔助治療或晚期癥狀緩解。
西醫(yī)基于病理學(xué)與分子生物學(xué),通過影像學(xué)定位腫瘤并分析基因突變,采用精準(zhǔn)醫(yī)療策略。中醫(yī)以陰陽五行、氣血津液為理論基礎(chǔ),認(rèn)為肝癌是正氣不足、毒邪積聚所致,治療強(qiáng)調(diào)辨證施治。
西醫(yī)常用肝切除術(shù)、肝移植、射頻消融等局部治療,聯(lián)合侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。中醫(yī)使用復(fù)方斑蝥膠囊、華蟾素片等中成藥,配合針灸、艾灸調(diào)節(jié)氣血,湯劑如茵陳蒿湯加減。
西醫(yī)對早期肝癌根治性更強(qiáng),中期可聯(lián)合介入栓塞,晚期以延長生存期為目標(biāo)。中醫(yī)更適合術(shù)后恢復(fù)期減輕放化療副作用,或晚期改善乏力、腹水等癥狀,但無法替代根治性治療。
西醫(yī)通過影像學(xué)復(fù)查、腫瘤標(biāo)志物等客觀指標(biāo)評價(jià)療效。中醫(yī)側(cè)重癥狀緩解與生活質(zhì)量提升,如食欲改善、疼痛減輕等主觀感受,缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)。
西醫(yī)治療易引發(fā)骨髓抑制、肝功能損傷等,需對癥處理。中醫(yī)通過健脾和胃、疏肝理氣方劑減輕消化道反應(yīng),但需警惕中藥肝毒性,如何首烏等成分可能加重肝損。
肝癌患者應(yīng)優(yōu)先接受西醫(yī)規(guī)范治療,中醫(yī)可作為輔助手段。治療期間須定期監(jiān)測肝功能,避免過度依賴偏方。飲食需高蛋白低脂,適量補(bǔ)充維生素,避免酒精及霉變食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳,調(diào)節(jié)情緒壓力,兩者結(jié)合可優(yōu)化治療效果。
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