接種流感疫苗的禁忌癥主要包括對(duì)疫苗成分過(guò)敏、處于急性疾病發(fā)作期、患有特定神經(jīng)系統(tǒng)疾病、存在免疫缺陷問(wèn)題以及有格林巴利綜合征病史等情況。接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自身健康狀況,由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行評(píng)估。
對(duì)流感疫苗中任何成分存在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)是首要禁忌。疫苗成分包括病毒株、穩(wěn)定劑、抗生素以及殘留的雞蛋蛋白等。若曾經(jīng)接種疫苗后出現(xiàn)呼吸困難、血管性水腫或過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)禁止再次接種。對(duì)于僅對(duì)雞蛋有輕微皮疹的人群,目前研究表明可以安全接種,但需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
患有中度或重度急性疾病伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)暫緩接種。常見(jiàn)情況包括肺炎、急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)感染等伴隨高熱不適的疾病。此時(shí)接種疫苗可能加重原有疾病癥狀,或影響疫苗免疫效果。建議在體溫恢復(fù)正常且急性癥狀緩解后再行接種,一般需要延遲一到兩周時(shí)間。
特定神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者需謹(jǐn)慎評(píng)估疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)。特別是既往有驚厥史、癲癇未有效控制或患有進(jìn)行性腦部疾病的人群。雖然流感疫苗與神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的直接關(guān)聯(lián)性較低,但對(duì)于有高熱驚厥史的兒童,建議在接種后密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)采取物理降溫措施。
先天性或獲得性免疫缺陷患者接種滅活流感疫苗通常安全,但免疫效果可能受到影響。這類(lèi)人群包括艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者、長(zhǎng)期使用大劑量糖皮質(zhì)激素治療的患者。減毒活流感疫苗則禁止用于免疫缺陷者,因其可能導(dǎo)致疫苗相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
既往接種流感疫苗后六周內(nèi)出現(xiàn)格林巴利綜合征是明確禁忌癥。該病癥表現(xiàn)為急性周?chē)窠?jīng)炎癥,可引起進(jìn)行性肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹。雖然流感疫苗相關(guān)格林巴利綜合征發(fā)生率極低,但有過(guò)病史者再次接種可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。此類(lèi)人群應(yīng)考慮采取其他流感預(yù)防措施。
接種流感疫苗是預(yù)防季節(jié)性流感的有效手段,但需結(jié)合個(gè)體健康狀況合理選擇接種時(shí)機(jī)。日常應(yīng)保持充足睡眠、均衡飲食和適度鍛煉來(lái)增強(qiáng)免疫力。接種后建議留觀半小時(shí),注意接種部位清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)高熱或異常反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。流行季節(jié)注意佩戴口罩、勤洗手,減少人群密集場(chǎng)所暴露風(fēng)險(xiǎn)。
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