后背腰上面一點疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出癥、腎結(jié)石、強直性脊柱炎等原因有關(guān)。
一、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉群出現(xiàn)慢性損傷?；颊叱８械骄植克崦浲?，活動后可能加重。改善措施包括適當(dāng)休息、避免重復(fù)性彎腰動作，并進(jìn)行熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意保持正確坐姿和站姿，加強核心肌群鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
二、骨質(zhì)疏松
骨量流失會導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力就可能引起椎體微骨折。疼痛多表現(xiàn)為深部鈍痛，彎腰時癥狀明顯。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D制劑如骨化三醇膠丸，配合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。日常需保證足量日照和富含鈣質(zhì)飲食，避免劇烈運動。
三、腰椎間盤突出癥
椎間盤纖維環(huán)破裂致使髓核壓迫神經(jīng)根，可引起放射性疼痛。常伴有下肢麻木感，咳嗽時疼痛加劇。急性期需臥床休息，采用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片治療。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
四、腎結(jié)石
結(jié)石在腎盂移動可能引發(fā)腎絞痛，疼痛常向會陰部放射。多伴有血尿、惡心等癥狀。治療根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，或采用體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，限制高草酸食物攝入。
五、強直性脊柱炎
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動受限。治療需使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、免疫抑制劑如柳氮磺吡啶腸溶片。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制炎癥進(jìn)展。
出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)及時就診骨科或疼痛科，通過CT等影像學(xué)檢查明確病因。日常生活中注意避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運重物時保持脊柱直立。適當(dāng)進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。疼痛急性發(fā)作時可暫時使用冰敷緩解，48小時后改為熱敷促進(jìn)組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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