血精是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下與前列腺炎、精囊炎等炎癥相關(guān),屬于可治愈的良性疾??;少數(shù)可能由結(jié)核、腫瘤等嚴(yán)重疾病引起,需及時(shí)就醫(yī)排查。
血精常見(jiàn)于精囊或前列腺的毛細(xì)血管破裂,多由性生活頻繁、劇烈運(yùn)動(dòng)或生殖系統(tǒng)感染導(dǎo)致。精囊壁血管豐富且質(zhì)地脆弱,在炎癥刺激下容易滲血,血液混入精液即呈現(xiàn)粉紅或暗紅色。急性炎癥引起的血精通常伴隨射精疼痛、會(huì)陰墜脹,通過(guò)抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合溫水坐浴可緩解。慢性炎癥可能導(dǎo)致血精反復(fù)發(fā)作,但超聲檢查無(wú)器質(zhì)性病變時(shí),遵醫(yī)囑使用癃清片、前列舒通膠囊等中成藥調(diào)理即可。
若血精持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、骨盆疼痛,需警惕泌尿系結(jié)核、精囊腫瘤等疾病。結(jié)核感染可通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)確診,抗結(jié)核治療需規(guī)范用藥6-9個(gè)月;腫瘤性疾病需通過(guò)核磁共振明確分期,早期精囊癌經(jīng)手術(shù)切除預(yù)后較好。40歲以上男性突發(fā)無(wú)痛性血精應(yīng)優(yōu)先排查腫瘤,尤其是有家族癌癥病史者。
出現(xiàn)血精后應(yīng)暫停性生活1-2周,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。每日飲水保持1500毫升以上,飲食減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。初次發(fā)現(xiàn)血精可觀察3-5天,若未消退或加重需至泌尿外科就診,進(jìn)行精液常規(guī)、經(jīng)直腸超聲等檢查。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后精液顏色可在1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常,無(wú)須過(guò)度焦慮。
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