冠心病患者通常會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀。心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)之一,主要由心肌缺血缺氧引發(fā),可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛兩種類型。
穩(wěn)定型心絞痛多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄引起,常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。不穩(wěn)定型心絞痛則可能發(fā)生在靜息狀態(tài),疼痛程度更劇烈且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),提示冠狀動(dòng)脈斑塊破裂或血栓形成,屬于急性冠脈綜合征范疇。
部分冠心病患者可能表現(xiàn)為無(wú)癥狀性心肌缺血,這類患者雖然冠狀動(dòng)脈存在明顯狹窄,但未出現(xiàn)典型心絞痛癥狀。此外,糖尿病患者的冠心病癥狀往往不典型,可能僅表現(xiàn)為胸悶、氣短或乏力等非特異性癥狀。
冠心病患者日常需注意低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖和血脂水平,戒煙限酒,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。建議隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物和β受體阻滯劑等。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘、含服硝酸甘油無(wú)效或伴有大汗、惡心等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排除急性心肌梗死可能。
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