甲狀腺癌切除甲狀腺后需注意低碘飲食、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、避免刺激性食物、適量補(bǔ)鈣及定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。飲食調(diào)整主要與術(shù)后代謝變化和藥物替代治療相關(guān)。
術(shù)后需限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,因殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶可能攝取碘。但無須嚴(yán)格無碘飲食,普通食鹽可正常使用,避免過量海產(chǎn)品即可。
每日應(yīng)攝入足量雞蛋、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助維持肌肉量和傷口修復(fù)。術(shù)后代謝率下降可能增加肌肉流失風(fēng)險,蛋白質(zhì)需求較常人更高。
辛辣、酒精、咖啡因等可能加重術(shù)后胃腸不適,尤其在甲狀腺激素替代治療初期。部分患者可能出現(xiàn)暫時性吞咽困難,需選擇軟質(zhì)易消化食物。
術(shù)中可能損傷甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥,需增加牛奶、奶酪等富含鈣食物。若出現(xiàn)手腳麻木等低鈣癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑。
定期檢測血鈣、維生素D及甲狀腺功能指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食。術(shù)后體重易波動,需平衡熱量攝入與激素替代劑量,避免肥胖或營養(yǎng)不良。
術(shù)后飲食需配合終身甲狀腺激素替代治療,建議分餐制減少胃腸負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮為主??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個性化方案,每3-6個月復(fù)查營養(yǎng)相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)食欲驟變、持續(xù)疲勞等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持飲食日記記錄身體反應(yīng),有助于醫(yī)生評估藥物劑量與營養(yǎng)狀態(tài)的匹配度。
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