人流后第一個(gè)月來月經(jīng)量多一般是正常的,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛或持續(xù)出血超過7天,則需警惕異常情況。
人工流產(chǎn)后首次月經(jīng)量增多屬于常見現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜在人流過程中受到機(jī)械性損傷,修復(fù)期間可能出現(xiàn)脫落不完全或增厚現(xiàn)象,導(dǎo)致月經(jīng)量暫時(shí)性增加。激素水平短期內(nèi)未完全恢復(fù)平衡,也可能引起子宮內(nèi)膜過度增生,使經(jīng)血量多于平時(shí)。部分女性因術(shù)后情緒緊張、休息不足等因素,進(jìn)一步影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能。
少數(shù)情況下需考慮病理因素。宮腔殘留組織未完全清除可能阻礙子宮收縮,引發(fā)持續(xù)性出血且量多。術(shù)后感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎時(shí),除經(jīng)量增多外常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。宮頸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等并發(fā)癥也可能表現(xiàn)為月經(jīng)異常,但通常伴隨明顯痛經(jīng)或周期紊亂。
術(shù)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和游泳。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。使用衛(wèi)生巾時(shí)每2-3小時(shí)更換一次,觀察出血顏色和有無血塊。若月經(jīng)量超過平時(shí)2倍以上或持續(xù)不減,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除宮腔異常。術(shù)后42天需常規(guī)隨訪評估恢復(fù)情況。
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