NT檢查是通過超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度的產(chǎn)前篩查項(xiàng)目,主要用于評(píng)估胎兒染色體異常和先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
NT檢查采用超聲技術(shù)測(cè)量胎兒頸后部皮下液體積聚的厚度,檢查時(shí)間嚴(yán)格限定在妊娠11-13周+6天進(jìn)行。此時(shí)胎兒淋巴系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,頸項(xiàng)透明層處于生理性增厚階段,測(cè)量結(jié)果具有臨床參考價(jià)值。檢查過程無須空腹或憋尿,經(jīng)腹部或陰道超聲均可完成。
NT增厚與21三體綜合征、18三體綜合征等染色體異常密切相關(guān)。當(dāng)測(cè)量值超過2.5毫米時(shí),胎兒染色體異常概率顯著增加。此時(shí)需結(jié)合孕婦年齡、血清學(xué)篩查等指標(biāo)綜合判斷,必要時(shí)建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。
頸項(xiàng)透明層增厚也可能是胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常的早期信號(hào),特別是房室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病。對(duì)于NT值異常者,后續(xù)需通過胎兒心臟超聲重點(diǎn)排查心血管畸形。
雙胎或多胎妊娠中,NT檢查能幫助判斷絨毛膜性,預(yù)測(cè)雙胎輸血綜合征風(fēng)險(xiǎn)。單絨毛膜雙胎出現(xiàn)NT差異增大時(shí),提示可能存在胎盤血管吻合異常,需要加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)。
部分骨骼系統(tǒng)畸形、遺傳綜合征等也可能表現(xiàn)為NT增厚。檢查時(shí)會(huì)同步觀察胎兒鼻骨、靜脈導(dǎo)管血流等軟指標(biāo),這些指標(biāo)聯(lián)合分析可提高異常胎兒的檢出率。
建議孕婦在孕11周前完成建檔,按時(shí)進(jìn)行NT檢查。若結(jié)果異常應(yīng)配合醫(yī)生完成后續(xù)診斷性檢查,避免過度焦慮。孕期保持均衡飲食,每日補(bǔ)充0.4毫克葉酸,適度運(yùn)動(dòng)有助于胎兒健康發(fā)育。所有檢查結(jié)果需由專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)師綜合評(píng)估,不可自行解讀數(shù)據(jù)。
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