低血壓患者一般不建議自行服用復(fù)方丹參片。復(fù)方丹參片主要用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛,其活血化瘀作用可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步降低。
復(fù)方丹參片由丹參、三七、冰片組成,具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善微循環(huán)的作用。對(duì)于血壓正常或高血壓患者,該藥可能有助于緩解胸悶胸痛癥狀。但低血壓患者血管張力本身偏低,服用后可能加重頭暈、乏力等低灌注癥狀。部分敏感人群甚至可能出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑或暈厥。臨床觀(guān)察顯示,基礎(chǔ)血壓低于90/60毫米汞柱者更易出現(xiàn)藥物相關(guān)血壓波動(dòng)。
存在特殊情況時(shí),如低血壓合并明確冠心病且經(jīng)心血管專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估,可能需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下聯(lián)合使用升壓藥物。這種情況下需每日定時(shí)測(cè)量臥位和立位血壓,并記錄心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。但此類(lèi)聯(lián)合用藥方案必須由醫(yī)生根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整,不可自行嘗試。
建議低血壓患者優(yōu)先通過(guò)飲食調(diào)節(jié)改善癥狀,如適量增加鈉鹽攝入、少量多次飲水、食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟等。日常避免快速起身,可穿彈力襪改善靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或暈厥發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就診排查貧血、甲狀腺功能減退等繼發(fā)性病因。任何中藥使用前都應(yīng)向中醫(yī)師詳細(xì)說(shuō)明血壓情況,避免藥物相互作用。
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