產(chǎn)后小腹悶痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、適度活動、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。產(chǎn)后小腹悶痛通常由子宮收縮、傷口愈合、感染、盆腔充血、腸脹氣等原因引起。
產(chǎn)后小腹悶痛可能是子宮收縮引起的生理性疼痛,此時可用熱水袋或熱毛巾熱敷下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次熱敷15-20分鐘。配合順時針輕柔按摩小腹,能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助子宮復(fù)舊,緩解肌肉緊張帶來的悶痛感。注意剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需避開傷口部位。
長時間臥床或保持固定姿勢可能加重盆腔充血。建議每2小時變換一次體位,側(cè)臥時用枕頭支撐腹部,半臥位時抬高床頭30度。哺乳時選擇搖籃式或橄欖球式姿勢,避免腹部受壓。使用收腹帶需松緊適宜,每天佩戴不超過8小時。
產(chǎn)后6小時后可開始床上翻身活動,24小時后根據(jù)體力情況逐漸下床行走。每日進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮腹部肌肉。一周后可做凱格爾運動,每次收縮盆底肌5秒后放松,重復(fù)10-15次。避免提重物和劇烈運動。
若疼痛影響休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。宮縮痛明顯者可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)。合并感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。
持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱、惡露異味可能提示產(chǎn)褥感染,需檢查血常規(guī)和盆腔超聲。突然撕裂樣疼痛需排除子宮切口裂開。排尿痛合并小腹痛應(yīng)排查尿路感染。產(chǎn)后超過6周仍疼痛需評估盆腔器官脫垂或子宮內(nèi)膜異位癥。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔,每日用溫水清洗2-3次,惡露期間勤換衛(wèi)生巾。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補充動物肝臟和深色蔬菜預(yù)防貧血。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免便秘加重腹痛。保證充足睡眠,與嬰兒同步休息。如出現(xiàn)疼痛加重、發(fā)熱或異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。
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