經(jīng)期抑郁癥可通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、藥物治療等方式調(diào)節(jié)。經(jīng)期抑郁癥可能與激素水平波動(dòng)、心理壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、遺傳因素等原因有關(guān)。
經(jīng)期抑郁癥患者可通過(guò)心理咨詢或傾訴緩解情緒壓力。認(rèn)知行為療法有助于糾正負(fù)面思維模式,團(tuán)體心理治療可提供社會(huì)支持。若情緒持續(xù)低落超過(guò)兩周,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
保持7-9小時(shí)睡眠有助于穩(wěn)定情緒,避免晝夜顛倒加重抑郁癥狀。建議固定就寢時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。睡眠障礙嚴(yán)重者可短期使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,快走、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)更適合經(jīng)期。瑜伽中的冥想練習(xí)可降低皮質(zhì)醇水平,團(tuán)體運(yùn)動(dòng)還能增強(qiáng)社交互動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免過(guò)度疲勞。
增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,有助于合成血清素。全谷物和深色蔬菜提供B族維生素,可改善神經(jīng)功能。限制咖啡因和酒精攝入,經(jīng)期前一周開(kāi)始減少高鹽食物預(yù)防水腫加重情緒波動(dòng)。
中重度患者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥,如鹽酸帕羅西汀片可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。短期使用阿普唑侖片緩解急性焦慮癥狀。中藥烏靈膠囊對(duì)輕癥患者有一定輔助作用。所有藥物均需定期復(fù)診評(píng)估療效。
經(jīng)期抑郁癥患者應(yīng)建立情緒日記記錄周期變化,避免過(guò)度自我批判。家屬需給予充分理解而非說(shuō)教,共同制定可行的減壓計(jì)劃。若出現(xiàn)自傷念頭或社會(huì)功能受損,須立即到精神心理科就診。日常可嘗試芳香療法、藝術(shù)創(chuàng)作等非藥物干預(yù),但核心仍需專業(yè)醫(yī)療支持。
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