來(lái)月經(jīng)膝蓋酸可能與激素水平變化、缺鈣、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。月經(jīng)期間膝蓋酸痛可通過(guò)熱敷、補(bǔ)鈣、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。
月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織輕微水腫或韌帶松弛,引發(fā)膝蓋酸脹感。這種生理性變化通常伴隨經(jīng)期結(jié)束自然緩解,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)局部熱敷或輕柔按摩緩解不適。
鈣質(zhì)流失或攝入不足時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增高可能加重經(jīng)期膝蓋酸軟癥狀。建議日常增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑。
經(jīng)期前劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞或輕微損傷,與經(jīng)期盆腔充血疊加后加重酸痛感。應(yīng)避免跑步、跳躍等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),改為散步或瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后可用40℃左右溫水熱敷膝蓋15分鐘。
若本身存在膝關(guān)節(jié)退行性病變,經(jīng)期激素波動(dòng)可能加劇關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為膝蓋酸脹伴晨僵。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,配合超聲波等物理治療。
自身免疫性疾病患者在月經(jīng)期免疫力下降時(shí),可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性酸痛、腫脹。需通過(guò)血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查確診,治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
經(jīng)期膝蓋酸痛期間應(yīng)注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高鹽食品攝入以減輕水腫。若酸痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱,建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度膝關(guān)節(jié)鍛煉,增強(qiáng)周圍肌肉支撐力。
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