眼睛疼伴隨牙發(fā)炎可能由牙源性感染擴(kuò)散、三叉神經(jīng)痛、鼻竇炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或眼部繼發(fā)感染引起，需通過抗感染治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、鼻竇引流、關(guān)節(jié)復(fù)位或眼科干預(yù)等方式處理。
1、牙源性感染擴(kuò)散
齲齒或牙周炎未及時治療時，細(xì)菌可能通過頜面部筋膜間隙擴(kuò)散至眼眶周圍，引發(fā)眶周蜂窩織炎?；颊叱０殡S患側(cè)牙齒劇烈跳痛、牙齦紅腫，眼睛出現(xiàn)脹痛及結(jié)膜充血。需使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，嚴(yán)重者需切開引流。
2、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)眼支與上頜支受累時，可能同時出現(xiàn)眼眶周圍電擊樣疼痛及上頜牙槽區(qū)放射痛。疼痛具有觸發(fā)點(diǎn)，刷牙或咀嚼可誘發(fā)?？煞每R西平片緩解神經(jīng)痛，配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
3、鼻竇炎
上頜竇與篩竇炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致同側(cè)上牙槽及眼周鈍痛，伴有鼻塞、膿涕。需用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，急性期可短期使用頭孢克洛干混懸劑抗感染。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位可能刺激耳顳神經(jīng)分支，引發(fā)牽涉性牙痛與眼眶周圍疼痛，伴隨張口彈響?？刹捎藐P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善功能，夜間佩戴頜墊減少磨牙刺激。
5、眼部繼發(fā)感染
角膜炎或虹膜睫狀體炎可能因疼痛放射至牙齒區(qū)域，需用左氧氟沙星滴眼液控制感染，復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘連。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類交叉癥狀。
出現(xiàn)眼睛與牙齒關(guān)聯(lián)疼痛時，建議避免自行擠壓腫脹部位，用生理鹽水漱口保持口腔清潔，冷敷眼部減輕腫脹。飲食選擇溫涼軟食，減少咀嚼刺激。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視力模糊、高熱等表現(xiàn)，須立即就診口腔科與眼科聯(lián)合排查。長期牙列不齊或磨牙癥患者應(yīng)考慮正畸或咬合調(diào)整治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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