腎炎會引發(fā)蛋白尿。蛋白尿是腎炎的常見癥狀之一,主要由腎小球濾過膜受損導致蛋白質(zhì)漏出引起。
腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿通常與腎小球濾過屏障損傷有關。腎小球濾過膜由內(nèi)皮細胞、基底膜和足細胞構成,當炎癥反應導致濾過膜結構破壞時,原本無法通過的大分子蛋白質(zhì)如白蛋白會進入尿液。蛋白尿程度可從微量至大量不等,輕度腎炎可能僅表現(xiàn)為尿蛋白弱陽性,而嚴重腎炎患者可能出現(xiàn)大量泡沫尿。除蛋白尿外,腎炎患者常伴隨血尿、水腫、高血壓等癥狀。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白定量增加,尿蛋白電泳有助于判斷蛋白質(zhì)來源。
部分特殊類型腎炎可能不表現(xiàn)典型蛋白尿。如局灶節(jié)段性腎小球硬化早期可能僅出現(xiàn)微量蛋白尿,某些間質(zhì)性腎炎以腎小管性蛋白尿為主。遺傳性腎炎如Alport綜合征早期可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿。這些情況需要通過尿蛋白成分分析、腎活檢等進一步鑒別。長期未控制的蛋白尿會加速腎功能惡化,增加慢性腎臟病進展風險。
腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿需及時就醫(yī)評估,完善24小時尿蛋白定量、腎功能、腎臟超聲等檢查。日常生活中應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動加重蛋白漏出,嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查尿常規(guī)和腎功能。控制血壓血糖等基礎疾病對減輕蛋白尿有重要意義,避免使用腎毒性藥物可延緩病情進展。
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