小孩腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等。腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染或免疫反應(yīng)引起的炎癥,常見病原體包括病毒、細(xì)菌等,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并治療。
發(fā)熱是小孩腦炎最常見的早期癥狀,體溫可能超過38.5攝氏度,持續(xù)不退或反復(fù)出現(xiàn)。部分患兒伴隨寒戰(zhàn)或面色潮紅,發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液等檢查。
年長(zhǎng)兒童可主訴劇烈頭痛,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拍打頭部。頭痛多因顱內(nèi)壓增高或腦膜受刺激導(dǎo)致,常伴隨頸部僵硬。若患兒出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴嘔吐,需警惕腦炎可能,家長(zhǎng)應(yīng)避免自行使用止痛藥,盡快就醫(yī)完善頭顱影像學(xué)檢查。
嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無(wú)關(guān),由顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞所致。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、拒食等癥狀。家長(zhǎng)需注意防止誤吸,保持側(cè)臥位,記錄嘔吐頻率和性狀,就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述嘔吐特點(diǎn)以輔助診斷。
表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或昏迷,嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、定向力喪失。這些癥狀提示腦功能受損,可能與腦水腫、神經(jīng)元損傷有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子精神萎靡或叫不醒時(shí),須立即送醫(yī),途中注意保持呼吸道通暢。
全身性或局部性抽搐是重癥腦炎的典型表現(xiàn),多因大腦皮層異常放電引起。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)眼球上翻、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng)、口吐白沫等癥狀。家長(zhǎng)需確?;純撼榇r(shí)處于安全環(huán)境,避免咬傷舌頭,記錄發(fā)作時(shí)間和形式供醫(yī)生參考。
小孩腦炎屬于急重癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即送醫(yī),避免延誤治療。日常需注意預(yù)防感染,按時(shí)接種疫苗如乙腦疫苗、流腦疫苗等。恢復(fù)期患兒應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腦電圖等指標(biāo)。若遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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