褥瘡可以使用紅霉素軟膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用于早期淺表性創(chuàng)面。紅霉素軟膏適用于預(yù)防或治療輕度褥瘡合并的細(xì)菌感染,若創(chuàng)面較深或伴有組織壞死則需綜合治療。
紅霉素軟膏的主要成分為紅霉素,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見(jiàn)皮膚感染菌有一定抑制作用。對(duì)于Ⅰ期或Ⅱ期褥瘡,表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、淺表破損但未深入皮下組織時(shí),可在清潔創(chuàng)面后薄涂軟膏,幫助控制感染并促進(jìn)愈合。使用時(shí)需先以生理鹽水沖洗創(chuàng)面,避免與其他外用藥物混用,每日涂抹1-2次,連續(xù)觀察3-5天若無(wú)改善需停用。
對(duì)于Ⅲ期及以上褥瘡,如已出現(xiàn)深部潰瘍、壞死組織或膿性分泌物,單獨(dú)使用紅霉素軟膏效果有限。此類情況需由醫(yī)生評(píng)估后行清創(chuàng)術(shù),并配合敷料護(hù)理、全身抗生素治療如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊等。糖尿病患者或長(zhǎng)期臥床者更易出現(xiàn)嚴(yán)重感染,可能需聯(lián)合使用銀離子敷料或生長(zhǎng)因子凝膠。若創(chuàng)面周圍出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱等全身癥狀,提示感染加重,須立即就醫(yī)。
日常護(hù)理需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身,保持皮膚清潔干燥,使用減壓墊減少骨突部位壓力。營(yíng)養(yǎng)支持方面可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。定期檢查皮膚狀態(tài),發(fā)現(xiàn)早期壓紅時(shí)可按摩周圍促進(jìn)血液循環(huán),但已形成潰瘍時(shí)禁止直接按壓創(chuàng)面。
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