疝氣手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、疝類型及手術(shù)方式有關(guān),規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
疝氣手術(shù)常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、局部神經(jīng)損傷、術(shù)后切口感染等。術(shù)中操作可能損傷精索血管或輸精管,尤其腹股溝疝手術(shù)需謹(jǐn)慎。術(shù)后早期可能出現(xiàn)陰囊水腫、血清腫,多可自行吸收。使用補(bǔ)片修補(bǔ)者存在異物排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為持續(xù)疼痛或補(bǔ)片感染。高齡、糖尿病、慢性咳嗽患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需加強(qiáng)圍手術(shù)期管理。
罕見情況下可能發(fā)生腸管損傷、膀胱穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,多與復(fù)雜疝或術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足相關(guān)。全麻手術(shù)可能引發(fā)心肺不良反應(yīng),術(shù)前需充分評(píng)估。合并凝血功能障礙者術(shù)后血腫風(fēng)險(xiǎn)增加,必要時(shí)需延期手術(shù)。急診絞窄性疝手術(shù)因組織水腫壞死,并發(fā)癥發(fā)生率較擇期手術(shù)明顯升高。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)1-3個(gè)月。飲食宜清淡富含膳食纖維,預(yù)防便秘增加腹壓。規(guī)律復(fù)查監(jiān)測(cè)補(bǔ)片情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或局部包塊需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需注意避免劇烈跑跳,成人患者控制慢性咳嗽、前列腺增生等腹壓增高因素。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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