抽煙導(dǎo)致的牙齒發(fā)黃可通過牙齒美白、洗牙、使用美白牙膏、調(diào)整生活習(xí)慣、專業(yè)修復(fù)等方式改善。長(zhǎng)期吸煙會(huì)使煙草中的焦油和尼古丁沉積在牙齒表面,形成頑固性色素沉著。
冷光美白或家庭美白套裝能有效分解色素分子。冷光美白需在口腔科完成,利用過氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射,單次治療可使牙齒提升多個(gè)色階。家庭美白需使用含低濃度過氧化脲的牙托,需持續(xù)使用數(shù)周。美白后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,避免進(jìn)食過冷過熱食物。
超聲波潔治能清除牙結(jié)石和部分外源性色素,但對(duì)深層染色效果有限。建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治,配合噴砂拋光可增強(qiáng)表面清潔效果。洗牙后24小時(shí)內(nèi)避免吸煙或飲用深色飲料,防止色素再次附著。
含硅磨料或低濃度過氧化氫的牙膏可輔助去除表層色斑。選擇含焦磷酸鈉成分的牙膏能抑制色素再沉積,但需持續(xù)使用8-12周才可見效。使用時(shí)配合巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔唇側(cè)牙面。
減少吸煙頻率或戒煙是根本解決措施。吸煙后及時(shí)用清水漱口,限制咖啡、紅茶等易染色飲品的攝入。每日使用牙線清潔鄰面,避免色素在牙縫堆積。咀嚼高纖維蔬果如蘋果、芹菜有助于機(jī)械清潔牙面。
對(duì)重度氟斑牙或四環(huán)素牙伴煙漬者,可考慮瓷貼面或全冠修復(fù)。貼面需磨除少量牙體組織,采用IPS e.max等全瓷材料可達(dá)到自然美觀效果。修復(fù)后需定期維護(hù),避免咬硬物造成折裂。
除上述措施外,建議每年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題。吸煙者更需加強(qiáng)口腔護(hù)理,選用含氟牙膏預(yù)防根面齲,使用沖牙器清潔牙齦邊緣。飲食中增加乳制品攝入補(bǔ)充鈣質(zhì),避免酸性食物侵蝕牙釉質(zhì)。若牙齦出血伴隨牙齒變色,需排查牙周炎可能。
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