指甲上的真菌主要來源于環(huán)境接觸、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫系統(tǒng)功能低下等因素。真菌感染可能引發(fā)甲癬,表現(xiàn)為指甲增厚、變色或變形。
潮濕溫暖的環(huán)境是真菌滋生的理想場(chǎng)所,如公共浴室、游泳池或健身房地面。赤腳行走時(shí),皮膚直接接觸污染表面可能導(dǎo)致真菌附著。真菌通過微小破損侵入甲床,需保持環(huán)境干燥并避免共用修甲工具。
不及時(shí)更換鞋襪會(huì)使足部長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài),促進(jìn)真菌繁殖。重復(fù)穿未徹底清潔的鞋子或與他人共用拖鞋可能造成交叉感染。建議每日清潔足部并晾曬鞋襪,穿透氣性好的棉質(zhì)襪子。
糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生真菌感染。高血糖環(huán)境有利于真菌生長(zhǎng),而免疫功能下降會(huì)削弱機(jī)體防御能力。這類人群需定期檢查指甲狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
足癬患者抓撓后未清潔雙手可能將皮膚真菌傳播至指甲。甲周微小創(chuàng)傷或頻繁美甲導(dǎo)致的甲板損傷也會(huì)增加感染概率。表現(xiàn)為甲板渾濁、脆裂時(shí)可使用環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物。
寵物攜帶的犬小孢子菌等可通過親密接觸傳染人類。撫摸動(dòng)物后未洗手即觸碰指甲可能造成感染,兒童更易通過此途徑患病。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子接觸動(dòng)物后的清潔流程,必要時(shí)使用聯(lián)苯芐唑乳膏預(yù)防。
預(yù)防指甲真菌感染需保持手足干燥,避免與污染源直接接觸。選擇吸汗透氣的鞋襪,定期消毒修甲工具。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,免疫低下者出現(xiàn)指甲異常時(shí)須盡早就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬片等口服藥物,配合外用阿莫羅芬搽劑可提升療效。
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