高血壓常見并發(fā)癥主要有腦血管疾病、心臟疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變及周圍血管疾病。長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致多器官損傷，需通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、腦血管疾病
長(zhǎng)期高血壓可能引起腦動(dòng)脈硬化，增加腦梗死或腦出血概率。腦血管痙攣可能導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)性頭暈或肢體麻木。腦出血患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛和意識(shí)障礙，需緊急就醫(yī)?？刂蒲獕嚎勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂水平。
2、心臟疾病
高血壓增加心臟后負(fù)荷，可能引發(fā)左心室肥厚和心力衰竭。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。長(zhǎng)期高血壓可能合并心律失常，需通過心電圖檢查確診。治療可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片等藥物，配合低鹽飲食。
3、腎臟疾病
腎小球內(nèi)高壓可能導(dǎo)致蛋白尿和腎功能減退，晚期可能發(fā)展為尿毒癥。高血壓腎病早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能出現(xiàn)水腫和貧血。定期檢測(cè)尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)損傷。治療可使用厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物，限制每日蛋白質(zhì)攝入量。
4、視網(wǎng)膜病變
高血壓可能引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)和動(dòng)靜脈交叉壓迫，導(dǎo)致視力模糊。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血或視盤水腫，造成不可逆視力損傷。建議每年進(jìn)行眼底檢查，控制血壓可延緩病變進(jìn)展。硝苯地平控釋片等藥物有助于改善眼底供血。
5、周圍血管疾病
下肢動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時(shí)小腿疼痛。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生肢體遠(yuǎn)端潰瘍或壞疽，需血管外科干預(yù)。踝肱指數(shù)檢測(cè)可評(píng)估血管狀況，治療可聯(lián)合阿司匹林腸溶片和西洛他唑片。
高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，保持鈉鹽攝入低于5克/天，增加全谷物和新鮮蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每3-6個(gè)月復(fù)查心腎功能和眼底。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸悶或視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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