預(yù)防哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、增強(qiáng)體質(zhì)、規(guī)范用藥、控制環(huán)境濕度、定期監(jiān)測(cè)肺功能等方式實(shí)現(xiàn)。哮喘可能與遺傳、呼吸道感染、空氣污染、職業(yè)暴露、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)。
哮喘發(fā)作常由接觸過(guò)敏原觸發(fā),常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨材料包裹床墊枕頭。避免在花粉濃度高的季節(jié)長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng),外出時(shí)佩戴口罩。家中不宜飼養(yǎng)寵物,若已飼養(yǎng)需定期給寵物洗澡并限制其進(jìn)入臥室。對(duì)已知過(guò)敏原應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
適度運(yùn)動(dòng)能改善肺功能,推薦選擇游泳、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身,避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)。均衡飲食多攝入富含維生素C的蔬菜水果,適量補(bǔ)充維生素D。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸肌力量,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉。
確診哮喘患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制藥物,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。隨身攜帶硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等急救藥物。不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。用藥后及時(shí)漱口防止口腔真菌感染。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步治療上呼吸道疾病。
保持室內(nèi)相對(duì)濕度在40-60%之間,過(guò)度潮濕易滋生霉菌,過(guò)于干燥會(huì)刺激氣道。使用除濕機(jī)或加濕器調(diào)節(jié)濕度,定期清洗設(shè)備防止二次污染。廚房浴室安裝排風(fēng)扇,避免油煙和水蒸氣積聚。陰雨天氣減少開(kāi)窗時(shí)間,晴天注意通風(fēng)換氣。新裝修房屋需充分通風(fēng)后再入住。
哮喘患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行肺功能檢查,使用峰流速儀每日監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值并記錄哮喘日記。出現(xiàn)夜間憋醒、活動(dòng)后氣促加重等先兆癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并胃食管反流或鼻竇炎等疾病需積極治療。流感季節(jié)前接種疫苗,避免呼吸道感染誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
預(yù)防哮喘需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意頸部保暖,外出攜帶應(yīng)急聯(lián)系卡。保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能誘發(fā)癥狀。工作中接觸化學(xué)粉塵、油漆等刺激物時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童運(yùn)動(dòng)后咳嗽等不典型表現(xiàn),及早就診明確診斷。出現(xiàn)頻繁夜間癥狀或急救藥物使用增加提示控制不佳,須及時(shí)調(diào)整治療方案。
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