寶寶偶爾口吐泡沫可能與生理性唾液分泌增多、胃食管反流、呼吸道感染、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
3-6月齡嬰兒唾液腺發(fā)育旺盛,吞咽功能未完善時(shí)可能出現(xiàn)吐泡沫現(xiàn)象。表現(xiàn)為無其他不適、泡沫清亮量少。家長可用棉柔巾蘸溫水清潔口周,避免使用粗糙物品擦拭。
賁門括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,泡沫中可能混有奶漬。常伴隨喂奶后哭鬧、弓背動(dòng)作。家長需少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評估是否使用鋁碳酸鎂顆粒等胃黏膜保護(hù)劑。
肺炎或毛細(xì)支氣管炎早期可能出現(xiàn)泡沫狀痰液,多伴有咳嗽、呼吸急促。需醫(yī)生聽診確認(rèn),如確診細(xì)菌感染可能需頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物治療,病毒感染則需霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。
鵝口瘡等真菌感染時(shí),口腔黏膜破損滲出物與唾液混合形成泡沫??梢姲咨珎文じ街?,患兒拒食哭鬧。需用制霉菌素甘油涂抹患處,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭及嬰兒口腔。
罕見情況下癲癇小發(fā)作或腦損傷可能引起不自主吐沫,多伴隨眼神呆滯、肢體抽搐。需通過腦電圖、頭顱MRI等檢查確診,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。
家長日常需注意記錄吐泡沫頻次、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶頸部清潔干燥避免皮膚刺激。6月齡后持續(xù)出現(xiàn)癥狀需排查先天性消化道畸形,喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位減少反流風(fēng)險(xiǎn),避免強(qiáng)迫喂食。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診兒科或兒童消化???。
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