黃鼻涕可能由細(xì)菌性鼻竇炎、過敏性鼻炎、病毒性感冒、慢性鼻炎、鼻腔異物等原因引起,可通過鼻腔沖洗、抗生素治療、抗過敏藥物、對(duì)癥治療、異物取出等方式緩解。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥時(shí),膿性分泌物與鼻腔黏液混合形成黃鼻涕。常伴隨頭痛、面部壓痛,可能發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
過敏原刺激引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),分泌物氧化后顏色變黃。多伴鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀,避免接觸花粉塵螨等過敏原。
病毒感染后期中性粒細(xì)胞聚集對(duì)抗病原體,死亡細(xì)胞使鼻涕變黃。通常有咽痛、低熱等前驅(qū)癥狀。可服用連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片、蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀,保持充足休息。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致黏膜纖毛功能受損,分泌物滯留氧化變色。常見鼻塞、嗅覺減退??捎貌嫉啬蔚卤菄婌F劑、通竅鼻炎顆粒、鼻淵舒口服液改善通氣,嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
兒童單側(cè)黃膿涕伴惡臭需考慮異物殘留。異物引發(fā)局部感染化膿,需急診鼻內(nèi)鏡下取出,配合氧氟沙星滴耳液抗感染。家長(zhǎng)應(yīng)避免幼兒接觸小顆粒物品。
出現(xiàn)黃鼻涕應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。用40℃生理鹽水鼻腔沖洗每日2次,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)超過10天或伴隨高熱、視力改變時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診,必要時(shí)行鼻竇CT檢查。過敏性體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床上用品,空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔1次。
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