手發(fā)癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。手發(fā)癢通常表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
皮膚干燥是手發(fā)癢的常見原因,多因氣候干燥、頻繁洗手或使用刺激性清潔劑導致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑伴輕微瘙癢,無紅斑或滲出。日常需減少洗手頻率,水溫不宜過高,洗手后立即涂抹含尿素或凡士林的護手霜。避免接觸洗衣粉、洗潔精等堿性物質(zhì),必要時可戴棉質(zhì)手套防護。
接觸性皮炎多因手部接觸過敏原或刺激物引發(fā),如金屬、橡膠、染發(fā)劑等。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹,伴劇烈瘙癢或灼痛。需立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用激素,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
手癬由皮膚癬菌感染引起,常單側(cè)發(fā)病,表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑,伴脫屑和瘙癢。夏季多發(fā),可能與手足多汗或接觸感染者物品有關(guān)。確診需真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。日常需保持手部干燥,避免與他人共用毛巾。
汗皰疹屬于濕疹特殊類型,與精神緊張、過敏體質(zhì)或鎳鉻金屬接觸有關(guān)。表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)緣深在性小水皰,伴劇烈瘙癢,水皰干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏,滲液明顯時用硼酸溶液濕敷。日常需避免情緒波動,減少接觸洗滌劑,忌食辛辣刺激食物。
神經(jīng)性皮炎與精神因素相關(guān),好發(fā)于手腕、手指關(guān)節(jié)等易摩擦部位。初期為陣發(fā)性瘙癢,反復搔抓后出現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著。治療需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán),可遵醫(yī)囑使用復方氟米松軟膏或曲安奈德新霉素貼膏,配合口服鹽酸左西替利嗪片。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和焦慮。
手發(fā)癢患者需穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物攝入。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。日??蛇M行手部保濕護理,使用溫和無香料的清潔產(chǎn)品,冬季外出佩戴保暖手套。
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